Kiedy obrazowanie światłem białym okazuje się niewystarczające

Obrazowanie NBI umożliwia lekarzom laryngologom dokładniejsze i bardziej wiarygodne diagnozowanie i leczenie wczesnego raka krtani. Dzięki wysokiej dokładności metoda NBI może być stosowana również w badaniach kontrolnych.
Jak potwierdziły badania kliniczne 1 obrazowanie NBI umożliwia lekarzom wykrywanie większej liczby podejrzanych zmian w porównaniu do tradycyjnej metody obrazowania w świetle białym, co w efekcie pozwala zmniejszyć liczbę potencjalnych nawrotów choroby 4 . Tryb NBI jest również łatwy w obsłudze, gdyż wymaga jedynie aktywacji filtra optycznego jednym naciśnięciem przycisku. Jest to także ekonomiczne rozwiązanie: wszystkie systemy obrazowania medycznego oraz wideoendoskopy Olympus są standardowo wyposażone w tryb NBI i nie jest wymagane użycie dodatkowych urządzeń czy leków.

Zasada działania obrazowania NBI

Światło białe jest mieszaniną wszystkich barw prostych. Gdy wiązka światła białego pada na powierzchnię tkanki, wszystkie kolory są pochłaniane przez tę tkankę. W ten sposób uzyskiwany obraz nie jest kontrastowy. W przypadku obrazowania NBI jest inaczej.
W metodzie NBI używane jest tylko światło niebieskie i zielone. Padające na powierzchnię tkanki światło niebieskie i zielone jest w znacznym stopniu absorbowane przez hemoglobinę, znajdującą się w naczyniach krwionośnych. Podczas gdy światło niebieskie jest absorbowane przez naczynia włosowate w błonie śluzowej, światło zielone dociera głębiej do tkanki podśluzówkowej, gdzie jest odbijane przez naczynia krwionośne.
To powoduje, że w obrazowaniu NBI uzyskuje się znacznie większy kontrast między naczyniami krwionośnymi a otaczającą je tkanką, niż przy użyciu światła białego. Obrazy przy zastosowaniu NBI są zatem bardziej kontrastowe niż obrazy widziane w świetle białym.

Dla bezpieczeństwa Twoich pacjentów

Udowodniono klinicznie, że technologia NBI pozwala zdiagnozować więcej przypadków raka krtani
Obrazowanie NBI, szczególnie w połączeniu z wysoką rozdzielczością (np. HDTV), umożliwia bardziej szczegółowe i lepiej skontrastowane uwidocznienie naczyń krwionośnych niż przy zastosowaniu innych procedur endoskopowych.1
Ilustracją może być przykład z codziennej praktyki klinicznej: Obrazowanie NBI może być rutynowo stosowane do wykrycia wczesnych zmian w naczyniach fałdów głosowych, z możliwością ich jakościowego i ilościowego oznaczenia, zanim dźwięk głosu lub zdolności mówienia u pacjenta ulegną pogorszeniu.
Wiele badań, w tym coraz większa liczba badań losowych i metaanaliz, dowodzi klinicznej przydatności obrazowania NBI, szczególnie w kontekście wykrywania nowotworów oraz diagnostyki podejrzanych obszarów błony śluzowej. W połączeniu z obrazem o wysokiej jakości i kontraście w rozdzielczości Full HD lub Ultra HD (4K) technologia NBI zapewnia lepszą ocenę marginesów chirurgicznych, a tym samym może zmniejszyć liczbę niezbędnych biopsji.

Opinia ekspertów

„NBI jest kluczowym elementem w naszej codziennej praktyce: to niezawodne narzędzie w badaniu nowotworów złośliwych górnych dróg oddechowych i pokarmowych.”(wrzesień 2018)

Prof. Giorgio Peretti
Profesor otorynolaryngologii, Uniwersytet Medyczny w Genui,
Dyrektor oddziału otorynolaryngologii, Uniwersytecki Szpital San Martino w Genui

„NBI ułatwia mi diagnostykę i zapewnia lepsze wyniki endoskopii.”(wrzesień 2018)

Prof. dr med. Christoph Arens
Dyrektor Szpitala Uniwersyteckiego w Magdeburgu, Oddział Otolaryngologii

„We współczesnym leczeniu raka głowy i szyi obrazowanie NBI zdecydowanie reprezentuje najwyższy dotychczasowy poziom w ciągłym poszukiwaniu najlepszej metody przeprowadzania biopsji optycznych.”(wrzesień 2018)

Dr Cesare Piazza,
Profesor nadzwyczajny, Uniwersytet w Mediolanie,
Kierownik Oddziału Otorynolaryngologii, Narodowy Instytut Analizy i Leczenia Nowotworów w Mediolanie

Jak NBI może pomóc w diagnostyce otolaryngologicznej – przykład

Obejrzyj filmy z zabiegów endoskopowych porównujące obrazowanie w wąskim paśmie (NBI) z obrazowaniem w świetle białym.

Mikrolaryngoskopia w technologii 4K z obrazowaniem w świetle białym oraz NBI – Część 1

Mikrolaryngoskopia w technologii 4K z obrazowaniem w świetle białym oraz NBI – Część 2

Mikrolaryngoskopia w technologii 4K z obrazowaniem w świetle białym oraz NBI – Część 3

Przypadek 1

Światło białe

NBI

Przypadek 2

Nawracający brodawczak krtani z wewnątrznabłonkowymi brodawkowatymi pętlami naczyniowymi w spoidle przednim.
(po lewej: obraz w świetle białym, po prawej: obraz NBI)

Jak NBI pomaga obniżyć całkowite koszty leczenia

Poniższy przykład przedstawia porównanie systemu endoskopowego Olympus wyposażonego w tryb NBI, z typowym systemem obrazowania w świetle białym bez trybu NBI.
Całkowite koszty roczne | Przykład: 50 pacjentów*

NBI oferuje najwyższą skuteczność wczesnego wykrywania raka krtani w postępowaniu przed-, śród- i pooperacyjnym w porównaniu do zabiegów endoskopii przeprowadzanych przy użyciu światła białego. Ponieważ dzięki NBI nowotwory można wykrywać na wczesnym etapie, potencjalnie zmniejsza to możliwe powikłania oraz skraca czas pobytu pacjentów w szpitalu związany z leczeniem, badaniami kontrolnymi i leczeniem spowodowanym nawrotem guza. 4 Tryb NBI jest dostępny w sprzęcie medycznym Olympus bez dodatkowych kosztów związanych z wymaganym wyposażeniem, materiałami eksploatacyjnych jednorazowymi czy lekami.

Zastrzeżenie: Dane dotyczące kosztów i oszczędności użyte w modelu służą wyłącznie celom ilustracyjnym. Należy pamiętać, że wyniki modelu zależą od: a) przyjętych założeń opisanych w modelu oraz b) danych, które zostały wybrane lub wprowadzone przez użytkownika.

* Plaat i wsp.: Narrow-band imaging in transoral laser surgery for early glottic cancer in relation to clinical outcome. Head Neck. 2017 Jul; 39(7): 1343-1348. doi: 10.1002/hed.24773. Epub 2017 Mar 29.

NBI – Do diagnostyki, leczenia i badań kontrolnych

Wczesna diagnostyka

Chirurgia / leczenie

Badania kontrolne

NBI zapewnia lepszą diagnostykę i ocenę stopnia zaawansowania guza i marginesów chirurgicznych w warunkach przed- i śródoperacyjnych. NBI jest również cennym narzędziem w warunkach pooperacyjnych dzięki możliwości wczesnego wykrywania nawrotowego raka krtani oraz guzów metachronicznych.
Obrazowanie NBI może być stosowane w gabinetach zabiegowych, ambulatoriach i salach operacyjnych. Technologia ta jest dostępna zarówno przy zastosowaniu endoskopów giętkich jak i sztywnych, co pozwala lekarzom na korzystanie z niej w całym procesie leczenia pacjenta, począwszy od diagnostyki aż do badań kontrolnych. Dodatkowo stosowanie tej samej metody we wszystkich zabiegach ułatwia porównywanie odpowiednich danych klinicznych.

NBI – Proste rozwiązanie

Korzystanie z NBI nie wymaga czasochłonnego przygotowania ani specjalnego konfigurowania przed wykonywaniem zabiegów górnych dróg oddechowych.
NBI jest dostępny w najnowszych systemach obrazowania Olympus i można go łatwo włączyć jednym naciśnięciem przycisku.

Najważniejsze korzyści ze stosowania obrazowania NBI

NBI umożliwia dokładniejsze i bardziej wiarygodne diagnozowanie i leczenie wczesnego raka krtani. Jak potwierdziły badania kliniczne, NBI umożliwia lekarzom wykrywanie większej liczby podejrzanych zmian w porównaniu do tradycyjnej metody obrazowania z zastosowaniem światła białego. Tryb NBI jest również łatwy w obsłudze i ekonomiczny: wszystkie systemy obrazowania medycznego oraz wideoendoskopy Olympus są standardowo wyposażone w tryb NBI i nie jest wymagane użycie dodatkowych urządzeń czy leków. Stosowanie obrazowania NBI jest bezpiecznym i niezawodnym sposobem na zwiększenie skuteczności badań klinicznych u pacjentów z podejrzeniem raka górnego odcinka dróg oddechowych. 1,2,3,4,5

Zmniejszaj koszty dzięki NBI

Spytaj swojego przedstawiciela handlowego o wyliczenie indywidualnych oszczędności dzięki NBI.

Treść wiadomości

Przesyłając ten formularz internetowy, wyrażasz zgodę na otrzymywanie informacji marketingowych, zgodnie z Oświadczeniem o wyrażeniu zgody. Masz prawo w dowolnym momencie wycofać swoją zgodę, na przykład klikając link w wiadomości marketingowej e-mail. Więcej informacji można znaleźć w Polityce prywatności.
* Pole obowiązkowe

Pliki do pobrania

NBI w otolaryngologii – Broszura (PDF, 19671 KB)

NBI Najważniejsze korzyści (PDF, 328 KB)

Piśmiennictwo

  1. 1.Detects 18% more true-positive laryngeal cancer lesions Simo et al. European Laryngological Society: ELS recommendations for the follow-up of patients treated for laryngeal cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2014 Sep;271(9):2469–79.
  2. 2.Increases sensitivity by 23% in the identification of laryngeal cancer while maintaining high specificity (96%) Kraft et al. Value of narrow band imaging in the early diagnosis of laryngeal cancer. 2015 Wiley Periodicals, Inc. Head Neck 38: 15–20, 2016.
  3. 3.Reduces 85% of superficial positive margins Garofolo et al. Intraoperative Narrow Band Imaging Better Delineates Superficial Resection Margins During Transoral Laser Microsurgery for Early Glottic Cancer, Ann Otol Rhinol Laryngol. 2015 Apr;124(4):294–8.
  4. 4.NBI comes with Olympus Medical equipment at no additional costs for extra equipment, disposables or drugs. It is a key function of Olympus endoscopy system, and has shown to provide clinical quality, efficiency gain and cost saving in other indications. National Institute for Health and Care Excellence. Virtual chromoendoscopy to assess colorectal polyps during colonoscopy Diagnostics guidance [DG28], May 2017;
  5. 5.NBI comes with Olympus Medical equipment at no additional costs for extra equipment, disposables or drugs. It is a key function of Olympus endoscopy system, and has shown to provide clinical quality, efficiency gain and cost saving in other indications. Kang W et al. Narrow band imaging-assisted transurethral resection reduces the recurrence risk of non-muscle invasive bladder cancer: A systematic review and meta-analysis. Oncotarget. 2017 Apr 4;8(14):23880-23890